Questão de Neurologia
Paciente de 78 anos, cardiopata, portador de fibrilação atrial. Após queda da própria altura, seguido de traumatismo cranioencefálico, evolui com rebaixamento do nível de consciência. Filha traz para atendimento médico em unidade básica de saúde. Ao exame: PA 180 x 90 mmHg, FC 89 bpm FR 16 rpm. Sonolento, abertura ocular ao estímulo doloroso, sem resposta verbal e resposta motora de localização de dor. Faz uso de varfarina, enalapril e atenolol. Dentre as orientações e condutas a serem adotadas, assinale a alternativa que não é aplicável ao caso.
A
O paciente deverá ser encaminhado ao serviço de emergência terciário devido à necessidade de realização de tomografia. Enquanto não for liberado a vaga, aguardar na unidade.
B
Paciente possui grandes chances de necessitar de reposição de vitamina K caso seja constatado hemorragia intraparenquimatosa (HIP).
C
Caso haja presença de HIP, o controle pressórico deverá ser realizado idealmente com nitroprussiato de sódio e buscar uma PA sistólica de 140 mmHg.
D
Paciente com escala de coma de Glasgow igual ou menor que 8 devem ser submetidos a intubação orotraqueal.
E
Paciente possui pelo menos 2 fatores relacionados com HIP secundária.
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