Questão de Ortopedia e Traumatologia
Diante do caso clínico apresentado, julgue a alternativa que corresponde à avaliação correta por meio dos testes ortopédicos do músculo supra-espinhoso:
A
No teste de Jobe solicita-se que o paciente realize elevação do ombro (flexão) entre a 90º, abdução de no máximo 45º e rotação interna. O profissional executa resistência na porção distal do antebraço e, solicita-se que o paciente realize a elevação contra resistência. A possível interpretação do teste é que o tendão do supra espinhoso é comprimido sobre a parede articular e, consequentemente, levando a dor.
B
No teste de coçadura de Apley solicita-se ao paciente que coloque a mão do ombro afetado por trás da cabeça e toque o ângulo superior da escápula do mesmo lado e, em seguida, simultaneamente, que o mesmo a mão para trás das costas e tente tocar o ângulo inferior da escápula oposta. O teste configura-se como positivo quando o paciente apresente dor no ombro será referida.
C
No teste de Yocum é observado dor referida quando paciente coloca a palma da mão no ombro oposto, enquanto o examinador leva o cotovelo para baixo, provocando o atrito do supra-espinhoso sob o arco coracoacromial e sob a articulação acromioclavicular.
D
O teste de Hawkins-Kennedy configura-se como positivo quando o paciente relata ao movimento de dor na rotação externa máxima do braço em 90° de flexão de cotovelo. A interpretação do teste deve-se a compressão do tendão do supra-espinhoso sob o espaço subacromial (tubérculo maior e o ligamento coracoacromial), causando dor.
E
Para a condução do teste de Neer, inicialmente, é de suma importância realizar a estabilização da escápula do membro a não ser avaliado e, em seguida, o profissional deve fazer o movimento de elevação (flexão do ombro) com o braço em rotação interna. A possível interpretação do teste é que o tendão do supra espinhoso é comprimido sobre a parede articular e, consequentemente, levando a dor.
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