Uma idosa portadora de gastrite crônica vem à consulta queixando-se de fadiga, que as pernas estão fracas e que tem perda da sensibilidade nas mãos. Ao exame apresenta-se descorada +++/4. O ht 30 ext{%}, Hb 10, VCM 92, 3200 leucócitos 70 ext{%} neutrófilos, 20 ext{%} de linfócitos e plaquetas 200.000.

Qual o diagnóstico mais provável?