As porfirias são doenças raras causadas por defeitos genéticos herdados, ou adquiridos, que contribuem para falhas na síntese do heme, resultando no acúmulo e na excreção aumentada de porfirinas e seus precursores. Sobre as porfirias, analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa correspondente:

I. A ingestão excessiva do álcool pode contribuir para a manifestação da porfiria. (Verdadeiro: O álcool pode precipitar episódios de porfiria aguda, especialmente em indivíduos predispostos. Isso ocorre porque o álcool pode induzir as enzimas do citocromo P450, aumentando a demanda por heme e exacerbando o acúmulo de precursores de porfirinas.)

II. Todos os pacientes com acúmulo de porfirinas precisam ser expostos à luz solar. (Falso: A exposição à luz solar pode ser prejudicial para pacientes com certas formas de porfiria, como a porfiria cutânea tardia e a protoporfiria eritropoiética, onde a exposição ao sol pode causar danos à pele devido à fotossensibilidade. Nem todos os pacientes com porfiria necessitam ou devem ser expostos à luz solar.)

III. Na protoporfiria eritropoiética ocorre o acúmulo de protoporfirina nos eritrócitos. (Verdadeiro: A protoporfiria eritropoiética (EPP) é caracterizada pelo acúmulo de protoporfirina nos eritrócitos, fígado e pele. Os pacientes com EPP sofrem de fotossensibilidade, o que pode levar a dor e lesões na pele após a exposição ao sol.)

IV. Os padrões de manifestações das porfirias estão relacionados com o defeito enzimático. (Verdadeiro: As manifestações clínicas das porfirias dependem do tipo específico de defeito enzimático na via de síntese do heme. Diferentes enzimas deficientes levam ao acúmulo de diferentes precursores, resultando em variadas apresentações clínicas, que podem incluir sintomas neurológicos, gastrointestinais e cutâneos.)