O paciente H. V., 40 anos, sofreu um acidente de carro no qual ocasionou uma lesão na vértebra L5 e como consequência paraplegia. Esse paciente era atleta de competição de natação, antes da lesão, e começou a ganhar peso devido a falta de atividade em decorrência de suas limitações. Com isso, paciente procurou a fisioterapia aquática com o objetivo principal de melhorar a capacidade cardiorrespiratória, flexibilidade e força muscular. Por ser um paciente com lesão medular ele pode apresentar alguns problemas que contra-indicam esse tratamento.

Assinale a alternativa que cita essas contra-indicações.