Uma evolução rápida das bactérias na tentativa de ganhar vantagem sobre o hospedeiro.

A demora na obtenção de resultados de cultura e antibiograma.

O uso indiscriminado e pouco racional de antibióticos.

O uso concomitante com outros medicamentos.

Uma maior poluição ambiental tornando os micro-organismos mais adaptáveis para sobreviver em um meio ambiente contaminado.