Pacientes com estrutura de personalidade psicótica transferem a seus analistas modelos bem estruturados de relacionamentos anteriores.

Com pacientes psicóticos não é possível trabalhar com a contratransferência, pois sua estrutura egóica não suportaria.

Pacientes psicóticos despertam fortes sentimentos contratransferenciais nos analistas devido ao impacto produzido por suas manifestações primitivas ou porque eles levam o analista a se deparar com a parte psicótica do paciente em seu próprio self.

É bem fácil estabelecer contato e vínculo afetivo com pacientes psicóticos, pois eles reproduzem com o analista o tipo de vínculo sereno que tiveram com suas mães.

Apesar das projeções primitivas dos psicóticos, processos terapêuticos com eles exigem do analista o mesmo exigido por quaisquer outros pacientes.