Fábio, nutricionista, recebe em seu consultório Camila, 22 anos, que diz estar preocupada com seus hábitos alimentares, pois percebeu que de uns dois meses para cá vem aumentando muito seu peso. Fábio informa a Camila que para auxiliar no diagnóstico nutricional de Camila é importante a utilização de inquéritos alimentares. Pesando nisto, Fábio a interrogou e começou a registrar o que Camila havia consumido no dia anterior a fim de entender o comportamento alimentar da sua paciente. Baseado no caso acima, assinale a alternativa que representa o instrumento de inquérito alimentar utilizado por Fábio.