Questão de Hematologia
Uma mulher de 52 anos queixa-se de transtornos na marcha que já a levaram a cair ao solo em 4 ocasiões. Ela nega vertigem ou manifestações compatíveis com pré-síncope. Ao exame neurológico, apresenta marcha atáxica, diminuição da sensibilidade vibratória e da propriocepção consciente nos membros inferiores e hiporreflexia global, enquanto a realização do reflexo cutâneo-plantar evoca resposta em extensão bilateral. Além desses dados, o exame físico revela palidez cutâneo-mucosa e glossite atrófica. O principal exame complementar a ser solicitado para a elucidação diagnóstica é:
A
dosagem sérica de vitamina B12
B
dosagem de ácido fólico
C
exame de sangue oculto nas fezes
D
tomografia computadorizada de crânio
E
ressonância magnética de crânio
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