Questão de Neuroanatomia
Homem deu entrada no serviço de emergência trazido pelo corpo de bombeiros, após ter sido vítima de lesão de projétil de arma de fogo. Relatava dor intensa no pescoço e incapacidade de deambulação. Ao exame físico, constatou-se perda dos movimentos, com ausência de reflexos e perda da sensibilidade nos membros superiores e inferiores, compatível com quadro de choque medular. Ao exame da região cervical, visualizou-se o orifício de entrada de projétil em topografia de região lateral do pescoço. Após análise da situação acima, assinale a alternativa correta.
A
Como o choque medular ocorreu na região cervical, onde a substância branca está localizada no centro e serve como via de comunicação do SNC com partes específicas do corpo, o indivíduo perde o controle motor.
B
Todas as alternativas estão corretas.
C
Esse tipo de lesão que gera perda de reflexos (arreflexia) dos quatro membros pode ser corrigida cirurgicamente de paraplegia para tetraplegia, causando o óbito ao paciente por perda de conexão da medula-tronco encefálico.
D
A perda de movimentos ocorreu por privação de oxigênio na região medular entre a C4 e C5. Os segmentos medulares cervicais dão origem aos oito pares de nervos cervicais. Neste caso, há interrupção da comunicação e resposta entre SNC e periferia do corpo.
E
O paciente apresenta perda dos movimentos dos quatro membros, pois a lesão medular ocorreu abaixo da L2. Nesta região observa-se a cauda equina e cone medular.
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