Existe um paradoxo entre a atividade física e a dinâmica do osso para as mulheres atletas pré-menopausa, particularmente em atletas jovens que ainda não alcançaram sua massa óssea máxima. As mulheres que treinam intensamente e que enfatizam a perda de peso adotam com frequência transtornos alimentares que estão associados a irregularidades menstruais. Os desequilíbrios na prática de exercícios e comportamentos de transtornos alimentares acabam resultando na tríade da mulher atleta, atualmente conhecida como Deficiência de Energia Relativa no Esporte (RED-S), descrita como: