Provas materiais e testemunhais de terceiros são muito raras nos casos de abuso sexual da criança como síndrome de segredo para a criança, razão de requerer a acusação verbal da criança.

A criança geralmente tenta comunicar a situação de abuso a alguém, porém muitas vezes, esse adulto não reúne as condições emocionais necessárias para validar a fala da criança.

O medo do adulto abusador não vir a ser punido – uma vez que é considerado poderoso pela criança – é um dos fatores para que a vítima do abuso não revele o segredo.

A dissociação que ocorre com muitas vítimas de abuso sexual é favorecida pela característica da interação sexual, promovida pela pessoa que abusa e a criança. O abusador cria um contexto de desorientação sensorial buscando a anulação da experiência.

Os rituais de entrada e saída da situação de abuso fazem parte do abuso em si e permitem a transformação do ente querido na pessoa que abusa e vice-versa.