É o processo de cicatrização em feridas abertas com grande espessura ou perda tecidual total, que demandam mais tempo para cicatrizar uma vez que não há aproximação das bordas e, necessitam de grande formação de tecido de granulação no preenchimento do espaço morto até que a contração e a epitelização aconteçam, podendo deixar uma cicatriz exuberante. Este tipo de cicatrização é classificada como: