Sr. João, um agricultor de 62 anos, foi trazido ao pronto-socorro após ser picado por uma vespa. O paciente foi encontrado em choque anafilático, e a equipe médica tentou reverter a broncoconstrição e a hipotensão usando epinefrina. Qual das seguintes medicações ele mais provavelmente está tomando e evitou os efeitos da epinefrina?

Na anafilaxia, a epinefrina reverte a hipotensão, ativando receptores β1, e alivia a broncoconstrição, ativando receptores β2. Como a epinefrina não foi eficaz em reverter a hipotensão nem a broncoconstrição neste paciente, pode-se assumir que ele está sob ação de um β-bloqueador não seletivo (propranolol) que bloqueia receptores β1 e β2. Doxazosina e prazosina (α1-bloqueadores), metoprolol ou acebutolol (ambos bloqueadores β1-seletivos) não teriam prevenido completamente os efeitos da epinefrina.