Questão de Saúde Mental

G.C.R., feminino, 47 anos, é internada no Hospital Universitário devido a náuseas e vômitos severos e frequentes. Durante a anamnese, a paciente relatou que antes das náuseas e vômitos, sentia muita dor abdominal, e devido a essa dor constante decidiu usar um analgésico receitado pela sua melhor amiga. Ainda relata que a urina era muito mais escura do que o normal. Como a dor não cessou durante as primeiras horas, ela decidiu aumentar a dose passando a ingerir 10 comprimidos do analgésico no período de um dia, o que posteriormente provocou um característico quadro de intoxicação o qual foi tratado através da administração imediata de N-acetilcisteína. No exame físico, a paciente apresentou leve icterícia e dor no ponto dístico (indicativo de inflamação da vesícula). Os resultados do exame de ultrassom e laboratoriais demonstraram a presença de numerosos cálculos biliares.

A
No caso apresentado a conjugação hepática está comprometida
B
A cor escura da urina é indicativa de acúmulo de intermediários metabólicos da síntese de heme
C
A circulação biliar está comprometida, provocando o aparecimento de bilirrubina direta na urina
D
A circulação êntero-hepática dos ácidos biliares está estimulada devido à massiva perda de ácidos biliares nas fezes

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U

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