Questão de Farmacologia e Anestesiologia
Os anestésicos locais mais amplamente utilizados são bupivacaína, mepivacaína, procaína, tetracaína e lidocaína, sendo esta última a mais empregada. A bupivacaína se destaca por sua cardiotoxicidade, e a mepivacaína não deve ser usada na anestesia de gestantes por conta da toxicidade aos recém-nascidos. Qual das afirmativas abaixo não se aplica às características farmacológicas do anestésico local?
A
A lidocaína produz anestesia mais rápida, intensa, prolongada e ampla do que as concentrações equivalentes da procaína. Além das preparações injetáveis, a lidocaína é formulada para uso tópico, oftálmico, transdérmico e nas mucosas. Os efeitos colaterais da lidocaína observados com o aumento progressivo das doses são sonolência, vertigem e tremores, e, à medida que as doses aumentam, o paciente apresenta convulsões, coma, depressão e parada respiratória.
B
A mepivacaína é uma aminoamida de ação intermediária, e suas propriedades farmacológicas são semelhantes às da lidocaína. Contudo, a mepivacaína é mais tóxica em recém-nascidos, não sendo utilizada na anestesia obstétrica.
C
A bupivacaína é um potente anestésico capaz de produzir anestesia prolongada, e essa ação, combinada com sua tendência a produzir mais bloqueio sensorial do que motor, tornou esse anestésico popular para produzir analgesia prolongada durante o trabalho de parto ou período pós-operatório. Tem vantagem sobre a lidocaína por ser menos cardiotóxica.
D
A potência e a duração da ação da tetracaína são significativamente maiores do que as da procaína. Esse anestésico é amplamente utilizado em anestesia espinal, quando há necessidade de usar um fármaco com duração prolongada.
E
A prilocaína é um anestésico aminoamídico de ação intermediária, e suas propriedades farmacológicas são semelhantes às da lidocaína, mas o uso é restrito à odontologia por causar metemoglobinemia.
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