Um paciente, com quarenta anos de idade, apresenta aparecimento recente de dores abdominais intermitentes e quadro de fadiga e dispneia ao realizar esforços. O exame físico revela palidez cutaneomucosa e baço palpável 2 cm abaixo do rebordo costal. A ecografia abdominal aponta trombose na veia porta. A avaliação laboratorial revela os seguintes resultados: Ht: 22%; Hb: 7,2 g/dL, com macrocitose no esfregaço de sangue periférico; leucócitos: 2.500/mm3; plaquetas: 102.000/mm3; desidrogenase láctica: 650 U/L (normal: 200 a 450); bilirrubina indireta: 1,8 mg/dL; parcial de urina: hemoglobina 2+. Com base nos dados clinicolaboratoriais obtidos, assinale a alternativa correspondente ao diagnóstico mais provável para o caso.
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