O tratamento básico consiste no manejo da dor associado à hidratação intravenosa, ocasionalmente associada com a hidratação enteral.

A hidratação enteral mostra-se eficiente e econômica na terapia de reposição hidroeletrolítica em equinos, porém, não é recomendada nos casos de compactações simples de cólon maior.

Acredita-se que o fornecimento de capim muito fibroso é uma das maiores causas de compactação do intestino grosso em cavalos.

A qualidade do volumoso, disponibilidade de água, problemas de dentição, falta de exercício e mudanças recentes no manejo (extensivo para intensivo) podem ser causas de cólica por compactação em equinos.

A hidratação enteral administrada por sonda nasogástrica de fino calibre de forma contínua associada ao controle da dor mostra-se uma alternativa eficaz, segura e econômica para o tratamento da compactação de cólon maior que não possue indicação cirúrgica.