Quanto aos mecanismos de resistência à vancomicina em Staphylococcus

I) Existem diversas classificações quanto à resistência à vancomicina em S. aureus, entre elas estão: VRSA, considerada transferível e de alto nível, e GISA/VISA, ambas consideradas intransferíveis e de baixo nível.

II) Todas as diversas classificações necessitam da determinação dos halos de inibição pelo método de disco.

III) Quanto ao VRSA, mediada pela presença do gene VanA proveniente do Staphylococcus epidermidis, há a presença de uma ligase que media a ligação. No entanto, para VISA, há engrossamento da parede celular.

IV) Para determinação laboratorial, usa-se o disco de cefoxitina de 30 microgramas e os halos devem ser < 22 ext{ mm}.

Marque a alternativa correta.