Questão de Imunologia

Anticorpos do tipo IgM não atravessam a barreira placentária.

A

INCORRETA. Como explicado na alternativa C, o anti-Lewis IgM não atravessa a barreira placentária e, portanto, não provoca Doença Hemolítica Perinatal. Logo, não há necessidade de dopplerfluxometria das artérias cerebrais fetais e tampouco de investigação para anemia fetal por esse motivo.

B

INCORRETA. Como explicado na alternativa C, o anti-Lewis IgM não atravessa a barreira placentária e, portanto, não provoca Doença Hemolítica Perinatal. Logo, não há necessidade de cordocentese (utilizado para investigação de anemia fetal).

C

CORRETA. Questão bem específica e minuciosa! Esse tal anticorpo anti-Lewis IgM é um anticorpo contra hemácias irregulares, que pode positivar o Coombs indireto, mas não provoca Doença Hemolítica Perinatal (DHP). Dessa forma, enquanto não houver positividade do anti-D (grande causador da DHP), continuaremos acompanhando essa gestante como se ela fosse Coombs Indireto negativo e após o parto ela deverá receber imunoglobulina anti-D caso seu filho seja Rh NEGATIVO (nesse caso específico, mesmo com o Coombs indireto positivo).

D

INCORRETA. Como explicado na alternativa C, a positividade do Coombs indireto nesse caso específico não representa risco para DHP, logo, não há necessidade de investigação para anemia fetal.

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