Menino de 4 dias de idade, 2,6 kg, é submetido à correção de hérnia diafragmática congênita de Bochdalek. A indução venosa é realizada sem ventilação por pressão positiva sob máscara facial. A intubação orotraqueal é fácil e o bebê mantém SpO2 entre 94% e 96% no oxímetro da mão direita e do pé esquerdo. O bloqueio neuromuscular é realizado com rocurônio. No entanto, quinze minutos após o acesso torácico esquerdo, a pressão de pico de vias aéreas aumenta para 35 cmH2O e a SpO2 cai rapidamente para 58% em ambos oxímetros. Qual é a conduta imediata diante dessa situação?