Níveis de T4 estão diminuídos no hipertireoidismo e na resistência ao hormônio tireoidiano.

O TSH é uma glicoproteína secretada pela adeno-hipófise, tendo como principal efeito o de inibir a tireoide de liberar T3 e T4.

O TSH é importante no diagnóstico de hipotireoidismo primário, sendo o primeiro hormônio a se alterar.

A concentração de T4 total está aumentada no hipotireoidismo.