Questão de Ortopedia e Traumatologia

Homem, 72 anos de idade, procura o Serviço de Urgência devido à dor no 'anco e na fossa ilíaca esquerdos há 2 dias. Fez uso de analgésico sem melhora. Refere ser constipado e está sem evacuar há três dias. Nega febre e relata perda de apetite. Tem diabete melito e hipertensão arterial controlados. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral; IMC 30,2 kg/m²; FC 80 bpm; PA 130x80 mmHg; sem alterações da ausculta torácica; abdome globoso, 'ácido, doloroso à palpação do flanco e da fossa ilíaca esquerdos, com sinal de irritação peritoneal neste local; ruídos hidroaéreos presentes; e toque retal com fezes na ampola. Exames laboratoriais: Hb 13,1 g/dL; Ht 38%; Leucócitos 15.693/mm³; PCR 138 mg/L. Tomografia apresentada.

Qual é a melhor conduta neste momento?

A
Laparoscopia diagnóstica.
B
Drenagem percutânea da coleção.
C
Tratamento clínico.
D
Colectomia esquerda com anastomose.

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