Paciente masculino, 27 anos, procurou a unidade de pronto atendimento apresentando os seguintes sinais/sintomas: febre de início repentino (temp axilar 39°c), dor retro-orbitária, exantema máculo-papular, mialgia, além de dor abdominal intensa e contínua. Foi diagnosticado com suspeita de dengue e, dentre os sinais/sintomas descritos, apresenta um sinal de alarme para a dengue que é