Gestante de 19 anos, referindo atraso menstrual de 15 semanas, sem início do pré-natal, apresenta quadro de sangramento vaginal intermitente, de pequena intensidade e indolor. Relata quadro de vômitos incoercíveis. Ao exame, apresentou PA 150 x 90 mmHg no momento da consulta. A altura uterina mensurada foi de 18 cm, entretanto os batimentos cardíacos fetais foram inaudíveis. O diagnóstico mais provável do caso clínico é