Em áreas com baixos níveis de transmissão, como, por exemplo, no Brasil, crianças e adultos são igualmente acometidos pela malária.

As recaídas tardias observadas na malária estão relacionadas com a reativação do ciclo pré-eritrocítico, podendo ocorrer em infecções por Plasmodium vivax, mas nunca por P. falciparum.

A hipóxia tecidual é a principal ação patogênica observada na malária, sendo esta decorrente da diminuição da capacidade de transporte de O2, das perturbações locais do fluxo circulatório e do aumento da glicólise anaeróbica nos tecidos.

A principal causa da anemia observada em indivíduos com malária é a destruição de eritrócitos parasitados durante as esquizogonias, sendo o grau de anemia sempre correlacionado com o nível de parasitemia.