J.J.A., masculino, 65 anos, portador de cardiomiopatia alcoólica foi admitido no hospital Unimed-Rio por Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada. Evoluiu da classe funcional III para IV da New York Heart Association. A descompensação foi desencadeada por infecção respiratória. Fazia uso ambulatorial de carvedilol 25 mg 2 vezes ao dia; maleato de enalapril 10 mg 2 vezes ao dia; e furosemida 40 mg/dia.
Qual medicação você acrescentaria na prescrição de alta que comprovadamente aumenta sobrevida dos pacientes com IC e tem indicação rotineira neste estágio e classe funcional da IC?
Digoxina 0,25 mg 1 comprimido pela manhã.
Diltiazem 60 mg 3 vezes ao dia.
Espironolactona 25 mg ao dia.
AAS (Ácido Acetilsalicílico) 200 mg após o almoço.
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