Questão de Dietoterapia
O correto oferecimento nutricional feito ao paciente oncológico pode atenuar os efeitos colaterais dos tratamentos, como náuseas, vômitos, diarreia, saciedade precoce, má absorção, obstipação intestinal, xerostomia, disgeusia, disfagia e outras complicações presentes na caquexia, como anorexia, mucosite, odinofagia e escara. O objetivo dietoterápico no paciente oncológico terminal não é a recuperação do estado nutricional.
A
Alternativa incorreta. Justificativa: a avaliação nutricional analisa a ingestão alimentar, a composição corporal, a capacidade funcional e os dados bioquímicos. Contudo, essa não é a prioridade no caso de pacientes terminais.
B
Alternativa incorreta. Justificativa: a dieta via oral, por ser mais fisiológica, desde que o trato gastrointestinal esteja funcionante e que o paciente esteja em condições clínicas para recebê‑la, é a primeira opção para promover a alimentação do paciente. Deve‑se considerar se há benefícios quanto à utilização da dieta enteral no paciente oncológico terminal, uma vez que o paciente, em fase terminal, não está livre de efeitos adversos e sua recuperação da massa magra não é mais um objetivo dietoterápico.
C
Alternativa correta. Justificativa: os cuidados paliativos ao paciente com câncer em estágio terminal são fundamentais. Devem ser priorizados o conforto e o bem‑estar do paciente, e não mais a sua reabilitação nutricional. A meta da dietoterapia é promover alívio dos sintomas provenientes da fase terminal da doença, a fim de atenuar ao máximo os efeitos adversos advindos dos procedimentos médicos.
D
Alternativa incorreta. Justificativa: no paciente terminal, cuidar da caquexia não é o objetivo do tratamento dietético. A introdução do suporte nutricional parenteral para o paciente terminal com câncer é raramente indicada.
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