Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve corretamente três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito:
M.N.O. foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no pós-operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), sob narcose, entubado em ventilação mecânica.
Ao exame: pupilas em miose e fotorreagentes, não responsivo aos estímulos verbais e atendendo aos estímulos álgicos.
Tórax simétrico; com sons creptantes bilaterais, murmúrio vesicular diminuído.
Dispneico, taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo hipertensão diastólica e oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas oito horas.
Com acesso venoso central na SCE (v. esquerda).
Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com débito de 100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos diminuídos.
Diurese por sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis horas.
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