Segundo a classificação de Siewert e Stain, o adenocarcinoma da junção esofagogástrica pode ser classificado em 3 tipos distintos, sendo a cirurgia a principal forma de tratamento. Em relação aos tumores do tipo III, assinale a melhor conduta a ser tomada:
gastrectomia subtotal e esofagectomia subtotal, seguida de linfadenectomia abdominal D2, com margem de segurança de 5cm para tumores de tipo histológico bem diferenciado e reconstrução com tubo gástrico remanescente
gastrectomia total e esofagectomia distal, seguida de linfadenectomia D2, com reconstrução esofagojejunala em Y de Roux
esofagogastrectomia com reconstrução colônica, seguida de linfadenectomia do mediastino e abdominal D2
bypass cervicojejunal, com tunelização retroesternal e reconstrução colônica e quimioterapia sistêmica com fluoracil e cisplatina, por se tratar de doença avançada
quimioterapia sistêmica com fluoracil e cisplatina e jejunostomia para nutrição
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