Questão de Cardiologia e Alterações Vasculares
Mulher, 68 anos, hipertensa, vem à consulta ambulatorial de rotina e refere queixa de cansaço progressivo aos médios esforços, que a faz acordar à noite e ter que dormir com três travesseiros. Refere também inchaço nos pés. Faz uso de anlodipino 5 mg/dia. Ao exame, encontra-se eupneica, pressão arterial de 145 x 95 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, edema de membros inferiores 2+/4+, auscultas cardíacas e pulmonar e exame abdominal sem alterações. Traz ecocardiograma com fração de ejeção reduzida. Considerando o contexto, qual o tratamento mais recomendado visando otimizar o controle da pressão arterial?
A
Manter anlodipino e associar a captopril e a furosemida.
B
Manter anlodipino e associar a indapamida e a valsartana.
C
Trocar anlodipino por ramipril + bisoprolol + hidroclorotiazida.
D
Trocar anlodipino por carvedilol + losartana + espironolactona.
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