Um homem branco de 50 anos apresenta dor abdominal, febre, pigmentação da pele e artrite nos ombros bilateralmente. Apresenta anemia, linfadenomegalia, atrito pericárdico e elevação de enzimas hepáticas. Uma biópsia endoscópica mostrou vilosidades planas e espessas e um pequeno bastonete gram-positivo.

O diagnóstico mais provável, dentre os abaixo, é: