Paciente masculino, 60 anos, chega à emergência médica inconsciente, trazido por familiares. Ao exame físico, apresenta turgência jugular, sopro paraesternal com frêmito, instabilidade hemodinâmica e, à ausculta cardíaca, hipótese de bulhas. Familiar relata uso prévio de trombolítico, devido a extenso IAM há algumas semanas. Diante desse quadro clínico, deve-se suspeitar de: