Realizar drenagem torácica bilateral, e se melhora do enfisema e do 'status' do paciente, apenas observar.

Realizar punção por agulha no 2° espaço intercostal na linha hemiclavicular, no lado onde estiver o maior enfisema.

Emcaminhar para realização de fibrobroncoscopia e endoscopia gastroesofágica para colocação de 'stent' brônquico, se lesão em brônquio, e 'stent' auto-expansível em esôfago, se lesão de esôfago.

Realizar tomografia computadorizada toracoabdominal, com endoscopia respiratória e gastroesofágica durante a indução anestésica. Se lesão de brônquio e esôfago, realizar broncoplastia e rafia de esôfago com esofagostomia cervical.