Questão de Cirurgia Geral

Homem de 52 anos é encaminhado pelo pneumologista com sintomas de pigarro e tosse crônica há meses. Apresenta sintomas de refluxo gastroesofágico com sintomas extra esofágicos. Tem PA: 135 imes 87 ext{ mmHg}, pulso: 81 ext{ bpm}, IMC 37, glicemia: 105, e endoscopia com hérnia hiatal de 4 ext{ cm} com esofagite grau D de Los Angeles e urease positiva. Usa os medicamentos: hidroclorotiazida 25 ext{ mg}, AAS 100 ext{ mg}, Metformina 850/ ext{dia} e iniciou omeprazol 40 ext{ mg} imes 2/ ext{dia} há 2 semanas.
A conduta a ser realizada é

A
realizar cirurgia antirrefluxo.
B
realizar o tratamento do H. pylori.
C
orientar para perda de peso do paciente.
D
trocar o inibidor da bomba de prótons por um mais potente.
E
encaminhar para endocrinologista para ajuste medicamentoso do diabete melito tipo 2.

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