Paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva com quadro séptico, estado geral grave, em investigação de foco infeccioso primário, apresenta ao exame físico sinais de distensão abdominal importante, associado à dor a palpação abdominal durante o exame físico. Na discussão do caso foram levantadas algumas hipóteses diagnosticas. Dentre as possíveis etiologias listadas abaixo, qual não tem indicação obrigatória de intervenção cirúrgica imediata?