Questão de Dermatologia
J.E.C. 50 anos, sexo masculino, refere que há 2 anos apresenta câimbras e dormência em perna esquerda. Nega história de traumatismo, cirurgias ou lesões na pele. Nega lombalgia. Nega doenças crônicas e uso de medicamentos. Ao exame: IMC 28 Kg/m2, PA 134 x 78 mmHg. FC 68 bpm. Pele sem lesões visíveis. AR: MV + sem RA. ACV: RCR 2BNF, sem sopros. Abdome indolor, sem massas ou VMG. MMII: sem edema, com nervo bular comum à esquerda palpável e o seguinte exame de sensibilidade com estesiômetro. Qual a suspeita diagnóstica mais provável?
A
Reação hansênica tipo 1. Iniciar profilaxia para estrongilodíase, iniciar Prednisona 1mg/kg/dia, iniciar Amitriptilina 25mg/dia e aumento gradativo, se persistência de sintomas neurológicos.
B
Reação hansênica tipo 2. Iniciar profilaxia para estrongilodíase, iniciar Prednisona 1mg/kg/dia, iniciar Amitriptilina 25mg/dia, com aumento gradativo, se persistência de sintomas neurológicos. Encaminhar para centro de referência.
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