Recentemente no Congresso Europeu de Cardiologia (2020) foi estabelecido uma nova diretriz para diagnóstico e tratamento das Síndromes Coronarianas Agudas(SCA) sem supra ST. Sobre esta nova diretriz é INCORRETO afirmar que:
As Arritmias ventriculares malignas (FV/TV) não são consideradas marcadores de risco no IAM sem supra ST.
o ECG é o divisor de águas: paciente com supradesnível do segmento ST necessita de reperfusão emergencial, mecânica (angioplastia) ou química. Já os pacientes sem supradesnível do segmento ST deverão estratificar o seu risco cardiovascular: se moderado a alto, vão para estratégia invasiva precoce.
A dosagem ultrasensível da troponina aumentou a capacidade de detectar mesmo lesões cardíacas leves e pode ser um viés nessa estatística. Enquanto a troponina tradicional é expressa em micrograma/mL, a HS-TNI vem em ng/mL, portanto 1.000 vezes mais sensível.
Como medicação a ser administrada inicialmente temos: AAS (mastigado), Nitrato, Morfina e Oxigênio.
o atendimento deve ser iniciado imediatamente, com a realização do ECG , monitoramento do paciente, obter a história do paciente e realizar o exame físico de forma sucinta.
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