Questão de Cirurgia Geral

Foi atendido no HV, um canino sem raça definida, macho, 6 meses de idade, 8 kg, com histórico de suspeita de hermafroditismo e presença de um orifício, logo abaixo do ânus, pelo qual urinava. A proprietária também relatou incontinência e infecções urinárias (hematúria e odor forte na urina). No exame físico, observou-se o meato uretral localizado ventralmente ao ânus, além de severas alterações no prepúcio, pênis e escroto. O pênis apresentava-se subdesenvolvido e com desvio ventral, o prepúcio estava ventralmente incompleto, e o escroto dividido. O canino foi submetido a exames de triagem, tais como: hemograma completo, urinálise, ecografia abdominal e uretrocistografia. O hemograma apresentou discreta leucocitose (leucócitos totais = 21.200/µL), mantendo-se os demais parâmetros de acordo com os valores de referência para a espécie. A urinálise evidenciou infecção do trato urinário inferior, pela presença de acentuado número de leucócitos (5- 20/campo) e bactérias (2+) visualizados no exame do sedimento. Na ecografia, observaram-se testículos ectópicos no subcutâneo e ausência de alterações nos demais órgãos abdominais inspecionados. Além disso, por meio desse exame, não foi visualizado tecido ovariano, e, como o paciente não apresentava sinais clínicos (ambiguidade genital, características heterossexuais) compatíveis com a patologia de que a proprietária suspeitava, descartou-se a possibilidade de se tratar de um caso de hermafroditismo. A uretrocistografia retrógrada com contraste positivo, confirmou a ausência de uretra peniana cranialmente ao seu meato próximo ao orifício anal. Neste caso, o diagnóstico definitivo foi de...

A
Fístula reto-anal.
B
Hipospadia perineal.
C
Sinus reto-anal.
D
Fístula ureteral.
E
Sinus ureteral.

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