Paciente de 30 anos com diabetes tipo I procurou o pronto socorro com queda do estado geral, fraqueza e poliúria. Exame físico: hálito cetônico, desidratação +++/4+. Exames laboratoriais: glicemia 398 ext{ mg/dl}, sódio 141 ext{ mEq/L}, potássio 6,2 ext{ mEq/L}, cetonúria +++/4+, pH 7,22, pressão parcial de oxigênio=95 ext{ mmHg}, pressão parcial de CO2 28 ext{ mmHg}, bicarbonato 17 ext{ mEq/L}. Assinale a opção com a conduta terapêutica inicial adequada.