Questão de Farmacologia e Anestesiologia
Paciente de 72 anos, hipertenso, em uso crônico de amlodipina e hidroclorotiazida dá entrada no Pronto Socorro com quadro de obstrução intestinal e vômitos frequentes. Ao exame, apresenta-se prostrado, desidratado e com palpitação precordial. O ECG mostra ritmo sinusal, extrassístoles ventriculares frequentes, depressão do segmento ST, achatamento da onda T e presença de onda U. Foi medicado com antiemético e hidratação venosa com salina 0,9%. Evoluiu com parestesias, câimbras, fraqueza muscular, confusão mental e um episódio de taquicardia ventricular não sustentada. A melhor conduta, nesse momento, é:
A
cloreto de potássio em infusão venosa 10 ext{ mEq.h}^{-1} em solução salina em concentração inferior a 20 ext{ mEq.L}^{-1}
B
cloreto de potássio em infusão venosa 10 ext{ mEq.h}^{-1} em solução salina seguido de cardioversão elétrica com 110 ext{ J}
C
cloreto de potássio em infusão venosa 40 ext{ mEq.h}^{-1} em solução salina e monitorização do potássio e magnésio séricos
D
cloreto de potássio em infusão venosa 2 ext{ mEq.Kg}^{-1}. ext{h}^{-1} em solução salina seguido de amiodarona venosa 300 ext{ mg} em bolus
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