A veia hepática direita é a primeira opção por ser mais posterior e mais calibrosa e por apresentar grande quantidade de parênquima anteriormente.

Atenção especial à amostra é fundamental, devendo sempre buscar uma amostra não fragmentada, geralmente entre 15 mm a 20–25 mm, dependendo da patologia a ser estudada.

Pacientes com transplante ortotópico de fígado, especialmente aqueles com anastomose tipo piggy back, podem necessitar biópsia transcaval ou acesso femoral.

Entre as indicações, pode-se citar coagulopatias, ascite, obesidade mórbida e fígado cirrótico de pequeno volume.

Hemobilia levando à obstrução da via biliar é a complicação mais grave.