Um paciente de 59 anos, hipertenso, diabético e com miocardiopatia dilatada com disfunção sistólica importante (fração de ejeção de 23%) em uso de AAS, carvedilol, enalapril e furosemida em doses otimizadas, procura atendimento, pois apresenta dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Ao exame apresenta edema de membros inferiores, PA = 90x60 mmHg, ECG com ritmo sinusal e FC = 75 bpm. Qual das opções abaixo melhor completaria a terapêutica deste paciente: