20. Os pais de Levinson, ao perceberem alguns problemas no desenvolvimento do menino levaram-no ao pediatra, que ao observar distensão de hálux e uma alteração cardíaca; encaminhou o caso para ambulatório de genética. O geneticista, solicitou o exame citogenético. O resultado do exame, mostrou que Levinson, possui células de dois perfis cariotipicos, 46, XY e 47, XY, +21. O médico afirmou que Levinson é portador de síndrome de Down, que neste caso apresenta o fenótipo clinico atenuado por: