Questão de Ginecologia e Obstetrícia
Paciente de 34 anos, G4PV3A0, IG = 9 semanas e 4 dias (DUM), comparece ao Centro de saúde para iniciar acompanhamento pré-natal, sem queixas. É portadora de hipertensão arterial sistêmica há quatro anos. Fazia uso de Captopril 50 mg de 12/12 horas, que foi suspenso há cinco dias, desde que o resultado de Beta-hCG deu positivo. Ao exame: PA = 140 x 100 mmHg (duas medidas); FC = 88 bpm. Útero pouco aumentado de volume (compatível com IG). Colo uterino longo, posterior e fechado. A conduta CORRETA, nesse caso, é:
A
Encaminhar paciente para um pronto atendimento de obstetrícia para realizar propedêutica para Síndrome HELLP.
B
Prescrever Hidralazina endovenosa para tratamento da crise hipertensiva e reavaliar PA em seis horas.
C
Prescrever Metildopa ou Nifedipino, orientar a paciente a medir PA no domicílio e retornar em uma semana para reavaliar níveis pressóricos.
D
Reiniciar Captopril na dose que já se utilizava e encaminhar para o pré-natal de alto risco.
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