Questão de Pediatria e Neonatologia
01- Adolescente, sexo masculino, 12 anos de idade, vem em consulta de pronto atendimento acompanhado pela avó materna, que relata quadro de dor abdominal em cólica de caráter intermitente há cerca de 2 meses, juntamente com alteração do padrão de fezes, ora formadas, ora pastosas a líquidas, Há uma semana apresentou episódios de sangue nas fezes juntamente com aumento da frequência evacuatória e quadro de evacuação noturna. Mediante o quadro qual a hipótese diagnóstica e conduta?
A
Diarreia persistente osmótica. Investigação laboratorial e tratamento antiparasitário (giardíase?) caso não haja melhora, realização de colonoscopia
B
Diarreia crônica disabsortiva. Investigação laboratorial para doença celíaca, caso a suspeita se confirme, realização de endoscopia digestiva alta com biópsias
C
Diarreia crônica funcional. Como se trata de um provável quadro de síndrome do intestino irritável, realizar orientações alimentares, sintomáticos e psicoterapia para controle da dor.
D
Diarreia crônica inflamatória. Investigação laboratorial e tratamento antiparasitário (giardíase?) caso não haja melhora, realização de colonoscopia
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