o modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo

a transmissão sexual é predominante e o período de incubação é de 10 a 90 dias (média de 21 dias) a partir do contato sexual infectante

em gestantes, a sífilis pode ser transmitida para o feto por via transplacentária, em qualquer período da gestação; média de 100% na fase primária, 90% na fase secundária e 30% na fase latente

a suscetibilidade à infecção é universal, mas os anticorpos produzidos em infecções anteriores são protetores impedindo que o indivíduo seja contaminado de novo

remissão espontânea da infecção é improvável, mas o tratamento adequado dos casos diagnosticados promove a remissão dos sintomas em poucos dias. As lesões tardias já instaladas não serão revertidas com a antibioticoterapia