Questão de Medicina Legal

Essa questão descreve uma gestante com 12 semanas de idade gestacional que apresenta sorologias IgG e IgM positivas para toxoplasmose. A paciente realizou teste de avidez de IgG que revelou avidez alta, indicando que a infecção ocorreu há mais de quatro meses, ou seja, previamente à gestação. A questão pede a conduta correta. Vamos analisar cada uma das alternativas:

A

A amniocentese para pesquisa de PCR do Toxoplasma gondii está indicada em gestantes com diagnóstico de infecção aguda.

B

Diante de um resultado de alta avidez em gestantes abaixo de 16 semanas, é possível descartar que a infecção tenha ocorrido na gestação em curso. Portanto, devemos suspender a espiramicina e manter a gestante no pré-natal de risco habitual.

C

O tratamento com espiramicina não está indicado, pois descartamos a possibilidade de infecção aguda.

D

A terapia tríplice com pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico está indicada após 16 semanas na presença de infecção aguda.

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