Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, refere dor intensa e sangramento que inicia espontaneamente nas margens gengivais na região dos incisivos inferiores. O exame físico mostra intumescimento dos nódulos linfáticos submandibulares. Ao exame clínico, observa-se que as papilas gengivais estão edemaciadas e apresentam contorno arredondado. A remoção de uma camada pseudomembranosa brancoamarelada provoca sangramento e exposição de tecido ulcerado.
O tratamento da fase aguda deve incluir:
cirurgia a retalho visando à eliminação de defeitos teciduais.
raspagem supragengival após a remissão do sangramento gengival.
gengivectomia para remoção de crateras profundas.
gengivoplastia objetivando impedir o acúmulo de placa bacteriana.
raspagem subgengival com intensidade crescente à medida que os sintomas diminuem.
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