Recém-nascido, 2 dias de vida, sexo masculino, prematuro de 30 semanas, pesando 1.500 gramas, internado na UTI neonatal, apresenta taquicardia, distensão abdominal e evacuação de fezes sanguinolentas após a introdução de dieta com leite materno exclusivo. Exame físico: abdômen distendido, com pele brilhante, hiperemia periumbilical e doloroso à palpação.
O diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado são, respectivamente:
A
Enterocolite necrotizante; jejum, sonda nasogástrica aberta e antibioticoterapia.
B
Alergia à proteína do leite; introdução de dieta isenta de lactose.
C
Alergia à proteína do leite; monitorização da pressão intra-abdominal.
D
Enterocolite necrotizante; cirurgia precoce: estomias e drenagem abdominal.
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